Анаэроцеф: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Перед покупкой лекарства АНАЭРОЦЕФ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату АНАЭРОЦЕФ. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете найти необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Порошок: белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, преимущественно в отношении Enterobacteriaceae .

Одновременное в/в введение раствора препарата Анаэроцеф ® возможно со следующими инфузионными растворами: 0,9% раствор натрия хлорида, 5, 10% раствор декстрозы, водный раствор, содержащий 5% декстрозы и 0,9% натрия хлорида, раствор Рингера, 2,5, 5 и 10% раствор маннитола.

Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы препарата Анаэроцеф ® и аминогликозидов.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.

Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Через 5 мин после болюсного в/в введения 1 и 2 г цефокситина C_max составляют 110 и 244 мг/л соответственно. Через 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 мг/л. После в/м введения 1 г цефокситина T_max — 20 мин, C_max — 30 мг/л.

Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. V_d — 0,16 л/кг. Связь с белками плазмы — 70–80%. Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.

Экскретируется преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% — канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0,2–5% от введенной дозы. T_1/2 при в/в введении составляет от 41 до 59 мин, у пожилых — от 51 до 90 мин.

Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Уникальная молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным бета-лактамазам.

Активен в отношении грамположительных аэробов — Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (включая продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу штаммы), бета-гемолитических стрептококков группы А (Streptococcus pyogenes ), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococcus agalactiae ), Streptococcus pneumoniae ; грамотрицательных аэробов — Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Eikenella corrodens (не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (включая продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri ), а также клинически значимых анаэробов — Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile ), Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., микроаэрофильных стрептококков, Bacteroides spp., в т.ч. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Prevotella bivia.

Неактивен в отношении метициллинустойчивых Staphylococcus spp. Enterococcus spp. Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Mycobacterium spp. Rickettsia spp. Chlamydia spp. Mycoplasma spp. Ureaplasma spp.

лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

- инфекции нижних дыхательных путей, включая пневмонию, эмпиему плевры, абсцесс легких;

- инфекции органов брюшной полости, в т.ч. перитонит, абсцесс брюшной полости;

- инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, в т.ч. эндометрит, пельвиоперитонит, сальпингоофорит;

- инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит);

- инфекции кожи и мягких тканей;

- инфекции костей и суставов;

профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Гиперчувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.

С осторожностью: аллергические реакции на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; неспецифический язвенный колит в анамнезе; почечная недостаточность.

Применение препарата Анаэроцеф ® у беременных возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и должно осуществляться под наблюдением специалиста.

На период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.

В/в струйно или капельно, в/м. в зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции.

Для взрослых среднетерапевтическая доза составляет 1–2 г каждые 6–8 ч.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — в/м, 1 г 2 раза в сутки.

При неосложненной гонорее, в т.ч. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae. вводят однократно в/м в дозе 2 г; одновременно (или 1 ч спустя) принимают внутрь 1 г пробенецида. При тяжелых инфекциях в/в путь введения предпочтителен; назначают по 2 г каждые 4 ч или 3 г каждые 6 ч. Суточная доза не должна быть более 12 г.

Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у больных с почечной недостаточностью требуется коррекция режима введения в зависимости от значений клиренса креатинина (см. таблицу).

Cl креатинина, мл/мин

Интервал между дозами, ч

Пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1–2 г препарата Анаэроцеф ® .

Детям старше 1 мес Анаэроцеф ® вводят из расчета 30–40 мг/кг каждые 6–8 ч (максимальная суточная доза не должна превышать 12 г). При легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение, при тяжелых инфекциях предпочтительны в/в инъекции или инфузия препарата. Детям до 3 мес Анаэроцеф ® вводят только в/в.

Новорожденным 1-й нед жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 г вводят в/в в разовой дозе 30–40 мг/кг каждые 12 ч; новорожденным 1–4-й нед жизни — по 30–40 мг/кг в/в каждые 8 ч.

Взрослым для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят в/в в дозе 2 г за 30 мин до начала операции; по показаниям, в первые сутки послеоперационного периода по 2 г каждые 6 ч.

При проведении операции кесарева сечения 2 г препарата Анаэроцеф ® вводят в/в сразу же после пережатия пуповины.

Новорожденным и детям до 12 лет Анаэроцеф ® вводят в/в за 30 мин до начала операции в дозе 30–40 мг/кг. По показаниям, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30–40 мг/кг каждые 6–8 ч (у новорожденных — 8–12 ч).

Приготовление растворов, способы введения

Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (например бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций) для приготовления растворов препарата Анаэроцеф ®. используемых у новорожденных.

Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г препарата Анаэроцеф ® в 10 мл воды для инъекций. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3–5 мин; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов (см. «Взаимодействие»).

При использовании длительной в/в инфузий 1 г препарата Анаэроцеф ® растворяют в 3–5 мл стерильной воды для инъекций; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200–400 мл совместимой инфузионной среды: 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, водный раствор, содержащий 5% декстрозы и 0,9% натрия хлорида; вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.

Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г препарата Анаэроцеф ® растворяют в 2–3 мл одного из следующих растворителей: вода для инъекций, 0,5% раствор лидокаина гидрохлорида, 1% раствор лидокаина гидрохлорида. Вводят глубокой инъекцией в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.

Аллергические реакции: сыпь, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лихорадка, одышка; редко — анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Местные реакции: тромбофлебит после в/в введения; боль, уплотнение в местах в/м инъекций.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации креатинина сыворотки крови, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диарея, псевдомембранозный колит.

Со стороны системы крови: лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения, супрессия костного мозга, гемолитическая анемия, эозинофилия (применении высоких доз у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии).

Со стороны ССС: снижение АД.

Лабораторные показатели: у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: усугубление течения myasthenia gravis .

Анаэроцеф - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Гиперчувствительность, беременность .C осторожностью. Гиперчувствительность к пенициллинам, период лактации, колит в анамнезе, печеночная и/или почечная недостаточность.

Способ применения и дозы:

В/в (струйно или капельно), в/м. Средняя доза для взрослых - 1-2 г каждые 6-8 ч.
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - в/м, по 1 г 2 раза в сутки.
При неосложненной гонорее, в т.ч. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами, - в/м, 2 г однократно, одновременно (или 1 ч спустя) с приемом внутрь 1 г пробенецида.
При тяжелом течении инфекций - в/в, 2 г каждые 4 ч или 3 г каждые 6 ч. Суточная доза может быть повышена до 200 мг/кг (но не более 12 г). При нарушении выделительной функции почек первая доза - 1-2 г, в дальнейшем следует уменьшить разовую дозу и увеличить интервалы между введениями.
Детям - в разовой дозе 30-40 мг/кг; кратность введения зависит от возраста: недоношенным детям с массой тела более 1500 г и новорожденным первой недели жизни - через 12 ч; новорожденным 1-4 нед жизни - через 8 ч; более старшим детям - через 6 или 8 ч.
Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым назначают по 2 г в/м или в/в за 0.5-1 ч до начала операции; после операции - по 2 г каждые 6 ч, в течение 1 сут. Детям - 30-40 мг/кг с вышеуказанными интервалами, однако новорожденным вторую и третью дозы вводят через 8-12 ч. При проведении кесарева сечения - одномоментно, в/в, 2 г после пережатия пуповины.
Для в/в введения рекомендуется растворять каждые 1-2 г в 10 мл воды для инъекций. Струйное введение осуществляется медленно, в течение 3-5 мин.
Для в/м введения 1 г растворяют в 2 мл воды для инъекций или 0.5-1% раствора лидокаина гидрохлорида (без эпинефрина ).
Режим дозирования при почечной недостаточности: при КК 30-50 мл/мин - 1-2 г каждые 8-12 ч; 10-29 мл/мин - 1-2 г каждые 12-24 ч; 5-9 мл/мин - 0.5-1 г каждые 12-24 ч; менее 5 мл/мин - 0.5-1 г каждые 24-48 ч.

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизма. Имеет широкий спектр действия.
Активен в отношении Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (включая продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы). Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp. Shigella spp. Enterobacter spp. Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Eikenella corrodens (не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Neisseria gonorrhoeae (включая продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia spp. Providencia rettgeri.
Активен в отношении анаэробных организмов: Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Bacteroides fragilis group (включая Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron).
Устойчив к действию бета-лактамаз.
Неактивен в отношении различных видов Pseudomonas spp. многих штаммов Enterobacter cloacae (метициллиноустойчивые), Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (метициллиноустойчивые штаммы) и Listeria monocytogenes. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, большинство Enterococcus spp. (включая Enterococcus faecalis) устойчивы к цефокситину.

Аллергические реакции: сыпь, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), эозинофилия, лихорадка, одышка, редко - анафилактические реакции, ангионевротический отек.
Местные реакции: тромбофлебит .
Со стороны мочевыделительной ситемы: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту. снижение аппетита, диарея, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, анемия, томбоцитопения, супрессия костного мозга, гемолитическая анемия .
Со стороны ССС: снижение АД.
Лабораторные показатели: у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Усугубление течения myastenia gravis.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов. Применение высоких доз у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.
Не рекомендуется для лечения менингита.
Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса. При использовании метода Яффе возможны ложнозавышенные концентрации креатинина в сыворотке крови.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.
Аминогликозиды и др. цефалоспорины - риск развития нефротоксичности.

Наличие препарата Анаэроцеф * :

Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом: